冠心病，即冠状动脉粥样硬化性心脏病，是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。国家心血管中心最新发布的报告显示：以冠心病为重要代表的心脑血管疾病，已成为我国居民第一位死因和60岁以上人群肢体残疾第一位原因。
冠状动脉造影加支架植入术是一项在国内大型医院普遍采用的检查和治疗冠心病的介入治疗微创技术，作为一种“创伤小、恢复快、时间短、效率高”的治疗方法，无需开刀和全身麻醉，目前已成为冠心病治疗的重要手段。
与传统手术不同，该技术仅需在患者手腕上的桡动脉实施约3mm的细微穿刺点，用外径为0.889mm的特制导丝和外径为1.65mm的特制导管，精准到达专门为心脏供血的直径只有2-5mm的冠状动脉，然后顺着导管将包裹了球囊的心脏支架送入，将球囊打开，撑起心脏支架，使支架紧紧镶嵌于冠状动脉壁上不移位，打通堵塞的血管后再将球囊放气、撤出，从而有效治疗冠状动脉粥样硬化（冠心病）。
2021年9月11日，乐清市第二人民医院介入导管室成功实施首例冠状动脉造影加支架植入术，填补了我院该项技术的空白！
此次实施手术的患者为一名83岁女性，心脏冠脉造影显示：右冠状动脉近端99%狭窄，情况十分危险，如果血管完全堵塞将直接威胁患者生命，亟需疏通堵塞血管进行血运重建。在征得患者本人及家属同意后，医院果断决定采取微创的介入手术方式即冠状动脉造影加支架植入术。
术前造影显示血管几近闭塞
术后造影显示右冠脉血管满意，未见夹层、血栓，支架贴壁良好，患者安返病房，成功解除了后期血管完全阻塞对其的致命威胁。整个介入术过程几乎无痛，患者处于完全清醒的状态，避免了全麻带来的风险，同时体现了乐清市第二人民医院精湛的介入医疗实力。
术后造影显示血管恢复通畅
冠状动脉造影加支架植入术，对多数冠心病患者效果显著，可以说是立竿见影，自1977年诞生以来，挽救了无数生命。
该项技术不仅可以用于改善严重狭窄的冠状动脉，更能为急性心肌梗死患者实施急救——在发生心肌梗死的一定时间内，放入支架开通闭塞的血管，能够尽可能挽救濒死的心肌。
此外，目前90%的介入治疗都可以通过位于手腕处的桡动脉完成，术后仅需很短时间，穿刺点就可愈合、止血，患者几乎一完成手术就可以正常行动，不仅术中无痛苦，术后也轻松自如，如果手术顺利，第二天就可以出院。因此，介入治疗是名副其实的“微创手术”。
可以看出，冠状动脉造影加支架植入术技术对医生的医疗技术和医院的医疗设备有着很高的要求。
医院党委副书记、院长赵晓海表示，此次成功开展该项技术，不仅标志着我院介入微创技术取得了重大突破，更体现了近年来，医院在市委、市政府及市卫健局的正确领导和支持下，以“病人为中心，质量为核心、安全为重心”的服务理念，注重科技兴院和人才培养，通过多种途径提升医院的业务素质和医疗水平，取得了重要的成果。为全市人民的身体健康，共筑乐清百姓的健康未来，提供了更强有力的保障！
作者 心内科 陈勇
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