常有患者提问：
请问药师，都说温度高对药不好，那是不是把药放冰箱是最好的？
药师有话要说！
药怕热！还怕什么？
我们都知道，温度太高，药品容易变质。那大家知道，药还怕什么吗？
光、湿、热、酸、碱、氧化等对药物的稳定性都有一定的影响，这种影响可能会加速药品的降解，从而导致变质，而每种药物对以上影响因素的敏感性是不一样的。简单来说，药品在储存时怕阳光、环境湿度、环境温度、空气（氧气氧化）。而这里的环境温度，可不一定是怕热哦，可能还怕冷呢！所以，把药品放冰箱需因"药"而异！
下面我们一起来说说药品储存那些事。
什么药可以放冰箱？
对有些药要求低温储存的，如标明2℃～8℃储存的益生菌，需放冰箱。另外需注意的是有些药物在开封前与开封后要求是不一样的。
如糖尿病患者使用的胰岛素，若将它反复置于冷热环境中，会吸入空气形成气泡，造成注射量不准，更易失效。并且冷藏保存的胰岛素，如果在未恢复到室温前就注射，会引起疼痛，也会增加对皮下组织的刺激。还有，我们所说的冷藏，非冷冻，还有我们放在冰箱保存的药品要尽量不贴近冰箱内壁哦！
如栓剂，温度过高（如超过40℃）时，栓剂可能会出现软化、融化或变形的情况，影响药物的使用。一般应放置于阴凉处或冰箱中冷藏，一旦出现初步的融化现象，则应及时置于冰箱中挽救，待其硬化后方可使用。如融化严重则应考虑丢弃不用。
这些药请不要放冰箱！
除了特别强调需要冷藏的特殊药品，一般的药品不建议放冰箱。因为冰箱潮湿的环境对一般药品会有影响。将常温保存药物存放于冷藏处，容易造成药品干裂、冻结、结晶及异常沉淀等。
1、糖浆
常见的糖浆类药物如止咳糖浆，低温储藏会致溶解度降低，析出糖和药物等沉淀，导致药物浓度改变，服用后会影响药效，甚至可能出现不良反应。一般来说，糖浆最佳保存温度在10℃~30℃，避免阳光直射，开瓶后保质期为1个月。
2、软膏
皮肤外用软膏如红霉素软膏、扶他林软膏、皮炎平软膏、硝酸甘油软膏等，不宜低温保存。温度过低，会致药物分层及软膏溶剂本身发生化学变化，影响浓度和药效。这类药物要放在室温环境保存，避免阳光直射。
3、喷雾剂
气雾剂、喷雾剂如沙丁胺醇气雾剂、布地奈德鼻喷剂等不宜低温保存，否则易发生喷药不畅，药雾不均匀等。因为低温会导致药罐内外压差变小，抛射剂（药物的喷射动力来源）气化不完全。
4、散剂也不适合放进冰箱
细粉状的散剂容易吸湿受潮。
一切以说明书为准
说了那么多，万一我们家里的药不在上面列举的药品范围内，怎么办？其实药品说明书中对药品的贮存和保管条件有明确的要求。我们只需要认真读说明书就好啦！如有密封要求的除非能做到完全不会受潮，否则不放入冰箱，如室内温度未超过说明书储存温度，不需放入冰箱，如常温保存的药物，在环境温度不超过30℃时无需放入冰箱。
除另有规定外，贮藏项未规定贮存温度的一般系指常温。
来源：深圳市第二人民医院药学部 健康宣教科
素材提供：中心药房 | 陈小乐
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