2024年2月9日，是中国传统的大年三十，除夕本来是家人欢聚、吃团圆饭、放鞭炮、欢乐喜庆的美好时光，而对于57岁的H先生来说，却是在鬼门关走了一遭。除夕晚上20：27，因“胸痛背胀伴胸前区压榨感”H先生急来我院急诊就诊。（心电图如下）

根据患者症状以及急诊心电图表现，诊断急性ST段抬高型心肌梗死，罪犯血管（引起此次心肌梗死的血管）为前降支，就在与患者家属沟通行急诊介入治疗的一瞬间，患者突发室颤（见下图）。情况十分危急，急诊团队马上对该患者行心肺复苏、电除颤后患者恢复自主心律。

面对凶险急性心肌梗死，如果不给予及时的精准治疗，患者的生命将会受到严重的威胁，甚至面对的将会是死亡。乐清市第二人民医院胸痛中心团队潘建生主任医师等骨干医师放弃与家人团聚的时光，早已在介入导管室集结待命，以救死扶伤为己任，全身心投入救治患者。

“时间就是生命，时间就是心肌”，此刻的每一分钟都是在和死神赛跑。面对危急情况，我院紧急启动应急预案，安抚患者以及家属情绪，积极与患者家属以及患者沟通，取得家属信任。立即行局部麻醉下的微创介入治疗——冠状动脉造影。

导管室场景

大家齐心协力，分工明确，配合默契，消毒、铺巾，穿上重达10公斤的铅衣，争分夺秒，数分钟就完成了冠状动脉造影，冠脉造影显示：前降支中段严重的狭窄伴血栓形成，情况相当危险。最终在我院胸痛中心团队的密切配合下，用精湛的介入技术成功地为患者开通了闭塞血管，成功从死神手上夺回了患者的生命。

目前该患者术后恢复情况良好，并嘱咐病人长期门诊随访。患者家属对我院快速有效的反应能力，精湛的专业能力以及细致入微的护理精神赞不绝口。

科普知识

急性心肌梗死是一种可怕的疾病，一旦发生，心脏的血液供应犹如断电一样突然停止，会对心脏造成极大伤害，如果抢救不及时，往往意味着一条生命的消逝，一个家庭的破裂。在我国，每年发生急性心肌梗死的患者大约100万人，死亡比例在三成以上。

急性心肌梗死造成心脏“断电”

有相当部分病人由于忽略心肌梗死早期症状，而耽误了抢救时间。通过放支架和溶栓的方式开通血管，疏通堵塞的冠状动脉，让心脏重获血液供应，在医学上被称为“早期再灌注治疗”，也是降低死亡率的关键。急性心肌梗死抢救的黄金时间为120分钟，从发病至开通梗死血管如能在120分钟内完成可大大降低病死率和致残率，取得良好的治疗效果。每拖延一分钟，就会有大量的心肌细胞死去。

团队介绍

我院胸痛中心拥有一支经验丰富、技术精湛的心血管介入团队，其中主任医师2名、副主任医师3名，目前已常规开展冠脉造影、冠脉血管内超声检查、冠脉药物支架植入及冠脉药物球囊扩张成形等介入手术。

专家介绍

潘建生

主任医师、心血管内科科主任

擅长高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常、心脏瓣膜病、心肌病、外周血管病等心血管疾病规范化治疗及疑难危重病症的诊断和治疗。

1997年毕业于温州医学院临床医学专业。2007年至2008年在上海复旦大学附属中山医院心血管内科、导管室进修；2019年至温州医科大学附属第二医院导管室进修。从事内科工作20余年，一直在临床一线工作，在冠状动脉造影、血管内超声检查、经皮冠脉成形术、冠状动脉内支架植入术等方面，具有深厚的专业学术造诣和丰富的临床经验。

门诊时间：每周一和周二（门诊四楼A427诊室）

常规介入治疗时间：每周三下午

李碎朋

心血管内科副主任医师、介入导管室副主任

熟悉心血管内科常见病及危重急症的临床救治，熟练冠心病介入诊疗。对冠心病 、心律失常、高血压、心力衰竭、心肌炎、心肌病、心脏瓣膜病等的诊治具有丰富的临床经验；擅长冠心病、难治性高血压、心律失常、心力衰竭的诊治。2021年于郑州大学第一附属医院进修六个月；主持完成市科技局课题1项，发表SCI论文1篇，国家核心期刊论文多篇。温州医学会心血管分会第一届青年委员，乐清医学会心血管分会委员。

门诊时间：周五全天（门诊四楼A427诊室）

常规介入治疗时间：每周三下午

徐旭凌

放射科医技护理负责人、副主任技师

毕业于温州医学院医学影像技术专业。从事放射影像检查技术、教学工作15余年，一直工作于临床一线，具有丰富的专业学术技能和临床经验。擅长于各部位普放、CT检查、DSA，MRI检查技术及血管CTA技术。在国内医学杂志发表过数篇论文。

合作专家

贾珠银

温州中心医院心内科主任医师

浙大心血管博士，上海大学硕士生导师，意大利Siena大学医院访问学者

2008年获胡锦涛总书记亲切接见

中国医药教育协会心脏病学专业委员会委员

马里国雄狮勋章获得者

浙江省医学会心血管分会冠脉腔内影像学组委员

浙江省医学会血栓与止血分会委员

浙江省援外医疗工作先进个人卫生部“心动者”先进工作者

2019年获温州市“最美医生”称号，2020年获“感动温州十大人物”提名奖，温州市医学会医学鉴定专家，温州市中心医院“十佳医生”称号，主持省级、厅级课题5项，国内外发表论文10余篇。

专长：对于心内科常见病和危重症的诊治和处理经验丰富，擅长冠心病、各种复杂心血管病介入治疗、完全慢性闭塞病变冠脉介入、腔内影像学指导冠脉介入和冠脉旋磨术、顽固性高血压、心力衰竭、心律失常、高脂血症、卵圆孔未闭封堵、冠脉肺动脉瘘等疑难疾病诊治。独立开展冠心病介入诊疗手术累计4千例以上，尤其冠脉旋磨术是温州地区心内科冠脉介入主要术者。

门诊时间：每周二上午（门诊四楼A430诊室）

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供稿：心血管内科 | 李碎朋