痛风小常识
发布时间:2019-04-12浏览量:11729

    夏日炎炎,当人们夜间乘凉,喝着啤酒,吃着海鲜,是否会想到这样的生活方式会引起高尿酸血症和痛风的发病?随着生活条件的改善,高尿酸血症、痛风的发病率呈直线上升,宁波地处沿海,饮食中海产品比例高,高尿酸血症和痛风更为多见,近年来各大医院门诊痛风病人成倍增加,九成以上都是男性,而且有年轻化的趋势。那到底高尿酸血症有哪些危害,为什么会痛风发作呢? 
    在医学上,把男性血尿酸>416μmol/L,女性>357μmol/L 称为高尿酸血症。超过此浓度的尿酸在血液中溶解就饱和了,会在身体组织中沉积下来,进而引起痛风关节炎发作、并发心脑血管、肾脏疾病而损害健康。人们通常讲的痛风一般指痛风性关节炎,发作前常常没有预兆,很多在晚上突然发作,也有一些在晨起下地时发作,多发生在足趾关节,有时也发生在足背、踝、膝或手、腕关节,发作后数小时关节肿痛急剧加重,皮肤发热、充血,无法下地行走,痛风给人最深刻的印象就是“痛”,使人“痛”不欲生。痛风性关节炎发作后如果不治疗,症状轻的在1-2天自行消退,严重发作持续1周或几周。痛风初发时偶尔发作,症状持续时间较短,但随发作次数增多,症状持续时间延长,间隔缩短,发作越来越频繁,肿痛的关节越来越多,严重时在关节皮下形成痛风石,造成关节变形、破坏导致残疾。除了痛风性关节炎,高尿酸血症还会引起尿酸性肾病(痛风性肾病)、尿路结石,加重高血压、冠心病、糖尿病,所以人们要重视高尿酸血症的危害,采取适当的方式进行有效地控制。 
    很多人会有这样的经验:在体检抽血化验时发现血尿酸高,但大部分人都不当回事,说年年查尿酸高,但从来没发过痛风。的确很多人一辈子尿酸高,却从来没发过痛风,而有的人痛风发作时化验血尿酸是正常的。一般来讲,6个尿酸高的人中有1个发痛风。尿酸是身体的代谢废物,说的具体一点,是嘌呤成分的代谢产物,这种嘌呤80%由身体新陈代谢产生,另外20%来源于食物,当身体中尿酸生成太多、排泄过少时,血中尿酸水平就会升高。 
    痛风发作很多是在聚餐喝酒后发生,很多痛风的病人也很有经验,知道吃海鲜、喝啤酒会引起痛风发作,这是因为蛤、贝、蟹、沙丁鱼、动物内脏、肉汤、蘑菇等这些食物中含比较多的嘌呤。在痛风性关节炎发作时还需要严格禁酒,尤其是啤酒。在痛风发作时,应尽量食用嘌呤含量低的食物,鸡蛋、牛奶、豆制品含嘌呤很少,是可以进食的。痛风发作时建议及时就诊,服药治疗外,还应该多喝水,白开水每天3-4斤以上。 
    痛风的危害不仅在于痛风发作时引起的剧烈疼痛,反复发作的痛风还会在关节如脚趾关节、手指、踝、腕、膝、肘、耳轮等地方形成痛风石,小的像芝麻,大的如鸡蛋。起初形成结节比较柔软,随着时间推移,结节越来越硬,硬得像石头,痛风石的皮肤破了以后会有豆腐渣一样的糊状物流出来,而且皮肤不容易愈合。痛风石影响关节功能,脚上的痛风石影响行走,手上的痛风石影响美观。痛风还会引起严重的肾脏损害,称为“尿酸性肾病”,尿路结石,腰痛发作,尿血,起夜很多次,严重的尿酸性肾病如果不治疗的话会发展为尿毒症。 
    如果体检发现高尿酸血症,就应该控制饮食,定期复查尿酸,必要时应该药物治疗,如果曾经有痛风发作,更应定期监测尿酸,通过药物治疗控制尿酸水平,痛风病人如果没有痛风石形成,争取通过治疗将血尿酸降至360umol/L以下,而一旦有痛风石形成,就需要更严格控制血尿酸,通过药物治疗将血尿酸降至240umol/L以下,能减少痛风发作次数,促进痛风石溶解。相关的药物治疗应该在专业医生指导下使用,不能自作主张。