一文带您了解帕金森病
发布时间:2024-04-10浏览量:3524

2024年4月11日是第28个“世界帕金森病日”,据统计,目前中国已有300多万的帕金森病患者,是继肿瘤、心脑血管病之后的中老年的“第三杀手”。

帕金森病是一种常见的神经退行性疾病,临床主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍,以上症状可以单独存在,也可以合并存在。因为它的早期症状很容易和其他疾病混淆,特别容易被误诊,比如身体僵硬被误诊为颈椎病、腰椎病,活动不便被误诊为脑中风等等。

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帕金森病临床表现

临床表现主要分为运动症状和非运动症状。

运动症状:主要包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直以及姿势步态异常等。其典型表现为患者动作缓慢,行走、起床、翻身、转身、扣纽扣、系鞋带等动作困难,安静时有手脚、头部等不自主抖动、紧张时加重,睡眠时消失;姿势步态异常,身体前倾,僵硬,行走出现开步困难,前冲步态(一旦开始行走后就跟刹车失灵一般不容易停下来),转身困难等。

非运动症状:嗅觉减退、睡眠障碍(比如说梦话、大喊大叫)、便秘、小便障碍、体位性低血压、焦虑、抑郁、头晕、全身酸痛、乏力感等。

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帕金森病的治疗原则

治疗包括药物治疗和手术治疗,全面治疗运动症状和非运动症状,此外还有康复和运动疗法、心理干预、照料护理等

以药物治疗为主:药物种类有很多,用药方案按小剂量滴定,根据患者病情个体化治疗,最小的剂量产生较满意的疗效,以避免、推迟或减少药物不良反应。常用药物:如美多芭、多巴受体激动剂、抗胆碱能药物、金刚烷胺等。

手术治疗:包括神经核毁损术、脑深部电刺激(DBS),因DBS相对安全和可调控性而成为主要的手术选择。需要强调的是手术可以明显改善运动症状,但不能根治疾病,可以减少药物剂量,同时对患者进行优化程控,适时调整刺激参数。

帕金森病目前不能治愈,但它是可以治疗的疾病,能够通过药物、手术及康复等方法改善症状,延缓疾病发展,提高生活质量,改善患者社会功能。因此,大家要提高对该病的认识,一旦有症状表现,尽早到医院就医,做到“早发现、早诊断、早治疗”。

供稿:神经内科 | 管晓斌

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